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急性腸胃炎癥狀一般3-7天好轉(zhuǎn)，具體恢復時間與病原體類型、患者免疫力、治療及時性、基礎疾病、年齡等因素相關(guān)。

1、病原體類型：

病毒性腸胃炎如諾如病毒、輪狀病毒通常3-5天自愈；細菌性感染如沙門氏菌、大腸桿菌需5-7天抗生素治療。寄生蟲感染病程可能延長至2周，需針對性驅(qū)蟲治療。

2、患者免疫力：

免疫功能正常者恢復較快，兒童、老年人或免疫缺陷患者癥狀持續(xù)時間可能延長30%-50%。HIV感染者或化療患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉，需密切監(jiān)測脫水情況。

3、治療及時性：

發(fā)病24小時內(nèi)開始補液鹽治療可縮短病程1-2天。蒙脫石散等腸黏膜保護劑能減少腹瀉次數(shù)，洛哌丁胺適用于無發(fā)熱的非血便腹瀉，但需避免用于細菌性腸炎。

4、基礎疾?。?/h3>

合并糖尿病、克羅恩病等慢性病患者恢復期延長，炎癥性腸病發(fā)作期可能被誤判為腸胃炎。心臟病患者腹瀉導致電解質(zhì)紊亂風險更高，需住院監(jiān)測。

5、年齡因素：

嬰幼兒因腸道菌群未健全，癥狀持續(xù)5-10天。孕婦腸胃炎可能誘發(fā)宮縮，65歲以上老人脫水風險增加3倍，這兩類人群建議48小時未好轉(zhuǎn)即就醫(yī)。

恢復期建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，逐步添加低脂酸奶補充益生菌。避免乳制品、高纖維及辛辣食物2周，每日分次補充1.5-2升口服補液鹽。癥狀完全消失后仍需觀察3天再恢復正常飲食，持續(xù)腹痛或血便需腸鏡檢查排除并發(fā)癥。適當散步促進腸蠕動，但避免劇烈運動至癥狀消失1周后。

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