多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

腫瘤科編輯醫(yī)顆葡萄

40次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-30 09:34:57

多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常等，需及時(shí)就醫(yī)確診。其病因與遺傳、環(huán)境、生理因素及疾病進(jìn)展相關(guān)，治療方式包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。

1. 骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的典型癥狀之一。由于骨髓瘤細(xì)胞在骨髓中增殖，導(dǎo)致骨骼破壞，患者常感到腰背、胸骨或四肢疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)病理性骨折。治療骨痛可采用雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸、帕米膦酸）抑制骨破壞，同時(shí)結(jié)合鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬、曲馬多）緩解疼痛。此外，放療可針對(duì)局部骨痛區(qū)域進(jìn)行治療。

2. 貧血是多發(fā)性骨髓瘤的另一常見表現(xiàn)。骨髓瘤細(xì)胞抑制正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞減少，患者常感到乏力、頭暈、面色蒼白。改善貧血可通過輸血或使用促紅細(xì)胞生成素（如依泊汀）刺激紅細(xì)胞生成。同時(shí)，補(bǔ)充富含鐵、維生素B12和葉酸的食物（如瘦肉、菠菜、雞蛋）也有助于改善貧血癥狀。

3. 腎功能異常是多發(fā)性骨髓瘤的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生的異常蛋白質(zhì)可損害腎臟，導(dǎo)致蛋白尿、水腫甚至腎功能衰竭。保護(hù)腎功能需控制蛋白質(zhì)攝入，避免高鹽飲食，同時(shí)使用藥物（如硼替佐米、地塞米松）抑制骨髓瘤細(xì)胞增殖。對(duì)于嚴(yán)重腎功能損害的患者，可能需要進(jìn)行透析治療。

4. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加也是多發(fā)性骨髓瘤患者面臨的問題。骨髓瘤細(xì)胞抑制免疫系統(tǒng)功能，使患者易受細(xì)菌、病毒感染。預(yù)防感染需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，同時(shí)可接種疫苗（如流感疫苗、肺炎疫苗）增強(qiáng)免疫力。對(duì)于已發(fā)生感染的患者，需及時(shí)使用抗生素或抗病毒藥物治療。

5. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體麻木、無力也可能出現(xiàn)，這與骨髓瘤細(xì)胞壓迫神經(jīng)或異常蛋白質(zhì)沉積有關(guān)。治療可采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如維生素B1、甲鈷胺）促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，同時(shí)結(jié)合物理治療（如電療、按摩）緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者，可能需要手術(shù)干預(yù)。

多發(fā)性骨髓瘤的癥狀多樣，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取針對(duì)性治療。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意生活方式調(diào)整，如保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免勞累，以提高生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。

骨髓多發(fā)性骨髓瘤

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