呼吸道對(duì)吸入的空氣有什么作用
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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呼吸道對(duì)吸入的空氣具有加溫、加濕、過(guò)濾和清潔作用,保護(hù)肺部免受外界有害物質(zhì)侵害。鼻腔黏膜、纖毛運(yùn)動(dòng)和免疫防御是三大核心機(jī)制。

1. 加溫加濕功能
鼻腔黏膜富含血管叢,能快速將吸入的冷空氣加熱至接近體溫。黏膜腺體每日分泌約1升液體,使干燥空氣濕度達(dá)到95%以上。冬季冷空氣經(jīng)鼻咽部處理后,溫度可從-20℃升至32℃。
2. 機(jī)械過(guò)濾系統(tǒng)
鼻毛能阻擋直徑>10μm的顆粒物,噴嚏反射可排出異物。氣管支氣管的黏液-纖毛運(yùn)輸系統(tǒng)以每分鐘12次頻率擺動(dòng),6小時(shí)內(nèi)可將附著在黏液層的PM2.5等微粒運(yùn)至咽部。吸煙者纖毛運(yùn)動(dòng)頻率會(huì)降低40%。

3. 生化防御屏障
呼吸道分泌的溶菌酶能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁,IgA抗體中和病原體。肺泡巨噬細(xì)胞每小時(shí)可吞噬3000個(gè)細(xì)菌,表面活性物質(zhì)降低病原體黏附力。哮喘患者該功能可能下降30%。
4. 特殊保護(hù)機(jī)制
咳嗽反射的氣流速度達(dá)160公里/小時(shí),支氣管收縮可防止異物深入。聲門閉合產(chǎn)生100cmH2O壓力清除氣道異物。慢性支氣管炎患者這些反射會(huì)減弱。

保持呼吸道健康需每日飲水1500ml以上,使用空氣加濕器維持40-60%濕度。N95口罩過(guò)濾效率達(dá)95%,鹽水霧化可增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)。肺功能檢查應(yīng)每年進(jìn)行,吸煙者需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。呼吸道防御功能直接影響全身氧供,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀需立即進(jìn)行胸部CT檢查。