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隱球菌病會有哪些癥狀表現(xiàn)

傳染科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #癥狀

隱球菌病是由隱球菌感染引起的疾病，常見癥狀包括頭痛、發(fā)熱、咳嗽、胸痛、視力模糊等，嚴(yán)重時可危及生命。早期識別癥狀有助于及時治療，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1. 呼吸系統(tǒng)癥狀

肺部是隱球菌最常見的感染部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、胸痛、呼吸困難，部分人咳出少量黏液痰。胸部X光或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)或浸潤影。免疫力低下人群更易出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

隱球菌腦膜炎是嚴(yán)重并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為逐漸加重的頭痛，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬?？赡艹霈F(xiàn)意識模糊、性格改變、視力障礙。腰椎穿刺檢查腦脊液可發(fā)現(xiàn)隱球菌抗原。

3. 皮膚表現(xiàn)

約10%-15%患者出現(xiàn)皮膚病變。表現(xiàn)為丘疹、膿皰或潰瘍，多見于面部和頸部。皮損可能類似痤瘡或蜂窩織炎，活檢可發(fā)現(xiàn)隱球菌。

4. 全身癥狀

包括持續(xù)低熱、夜間盜汗、乏力、體重下降等非特異性表現(xiàn)。HIV感染者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的全身癥狀。

治療方法：

抗真菌藥物是主要治療手段。兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶適用于重癥患者，療程通常6-10周。氟康唑可用于輕癥或維持治療，劑量根據(jù)病情調(diào)整。對于顱內(nèi)壓增高患者，可能需要腰椎穿刺引流。

預(yù)防措施：

避免接觸鴿糞等可能含有隱球菌的環(huán)境。HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療維持免疫功能。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

隱球菌病癥狀多樣，從輕微呼吸道癥狀到危及生命的腦膜炎都可能發(fā)生。及時就醫(yī)并進(jìn)行針對性檢查是關(guān)鍵，早期治療可顯著改善預(yù)后。免疫功能低下人群需特別注意防護(hù)。

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