低血糖的原因及危害

內分泌科編輯醫(yī)學科普人

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-27 10:51:24

低血糖可能由胰島素過量、飲食不規(guī)律、劇烈運動、肝腎功能異常、胰島細胞瘤等原因引起，長期低血糖可能導致認知功能障礙、心腦血管損傷等危害。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)昏迷。

1、胰島素過量

糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過量是低血糖的常見原因。胰島素促進葡萄糖利用，過量時會導致血糖迅速下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、手抖等癥狀，需立即進食含糖食物。常用降糖藥如格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

2、飲食不規(guī)律

長時間未進食或碳水化合物攝入不足會導致血糖來源中斷。胃腸手術后吸收不良、神經(jīng)性厭食癥患者易發(fā)生餐后低血糖。建議定時定量進食，隨身攜帶糖果應急。伴隨嘔吐、腹瀉時需排查消化系統(tǒng)疾病。

3、劇烈運動

高強度運動加速葡萄糖消耗，未及時補充能量易誘發(fā)低血糖。馬拉松運動員、重體力勞動者常見運動后冷汗、乏力等癥狀。運動前應適量加餐，運動中每30分鐘補充含糖飲料。合并甲狀腺功能亢進時風險更高。

4、肝腎功能異常

肝臟是糖原儲存和糖異生的主要器官，肝硬化患者肝糖原儲備不足。腎功能衰竭影響胰島素清除，可能引發(fā)藥物蓄積性低血糖。這類患者需調整降糖方案，監(jiān)測血糖變化。伴隨黃疸、水腫需及時就醫(yī)。

5、胰島細胞瘤

胰島β細胞瘤自主分泌過量胰島素，導致反復發(fā)作的空腹低血糖。典型表現(xiàn)為晨起意識模糊，進食后緩解。確診需進行72小時饑餓試驗和影像學檢查。手術切除是根治方法，術前可用奧曲肽注射液控制癥狀。

預防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖，糖尿病患者應掌握胰島素注射技巧。隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料，出現(xiàn)心慌出汗時立即進食15克碳水化合物。避免空腹飲酒和過度節(jié)食，肝病患者需加強營養(yǎng)支持。若每月發(fā)作超過2次或出現(xiàn)昏迷，須完善胰腺CT和內分泌功能檢查。日常注意均衡飲食，運動前后做好能量補充，合并慢性疾病者需定期復查調整治療方案。

低血糖血糖

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