自體脂肪移植步驟包括哪些,多久可以成活
整形美容編輯
醫(yī)顆葡萄
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自體脂肪移植通過抽取自身脂肪填充到需要部位，手術步驟包括脂肪抽取、純化處理和注射移植，移植脂肪一般3-6個月完全成活。手術過程需專業(yè)醫(yī)生操作，術后護理直接影響脂肪存活率。
1. 脂肪抽取
醫(yī)生選擇大腿、腰腹等脂肪較多部位作為供區(qū)，局部麻醉后通過細針連接負壓裝置抽取脂肪。常用方法包括手動注射器抽吸、機械負壓抽吸和輔助水動力抽吸。抽取時需保持低負壓避免脂肪細胞破裂，單次抽取量控制在300-400ml為宜。
2. 脂肪純化處理
抽取的脂肪混合物需去除血液、麻醉液和破碎脂肪細胞。常用純化技術有靜置沉淀法、離心法和過濾法。離心法以1200轉/分鐘轉速處理3分鐘效果較好，能保留完整脂肪細胞。處理后的脂肪呈現淡黃色均勻狀態(tài)，移植前可添加生長因子提高存活率。
3. 脂肪注射移植
使用專用鈍針分多層次注射，面部填充采用18G細針多點微量注射，每點注入0.5-1ml。乳房和臀部等大面積填充采用隧道式注射技術，形成網狀脂肪分布。注射時保持均勻壓力，避免局部堆積導致結節(jié)形成。術后立即冰敷減輕腫脹，48小時內避免壓迫移植區(qū)。
脂肪移植后經歷三個成活階段：術后1周為缺血期，30%-50%脂肪細胞因缺氧被吸收；1-3個月血管重新長入，存活脂肪建立血供；3-6個月脂肪細胞穩(wěn)定存活，體積保持穩(wěn)定。術后穿戴塑身衣4-6周幫助定型，3個月內避免劇烈運動和高溫環(huán)境。補充蛋白質和維生素E有助于脂肪存活，吸煙會顯著降低成活率至20%以下。
規(guī)范的手術操作配合術后護理能使脂肪存活率達到50%-70%，移植效果可長期維持。選擇經驗豐富的整形外科醫(yī)生，術前做好身體評估，術后定期復查是保證手術安全有效的關鍵。
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