十幾分鐘宮縮一次是不是要生了
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #宮縮
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十幾分鐘一次的規(guī)律宮縮可能是臨產(chǎn)征兆，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。初產(chǎn)婦宮縮間隔5-10分鐘、持續(xù)30秒以上時應(yīng)就醫(yī)，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即準(zhǔn)備分娩。
1. 臨產(chǎn)宮縮的特征
真正的臨產(chǎn)宮縮具有三個特點(diǎn)：間隔時間逐漸縮短，從30分鐘逐步發(fā)展為3-5分鐘一次；持續(xù)時間延長，從20秒增加到40-60秒；疼痛強(qiáng)度持續(xù)增強(qiáng)，改變體位無法緩解。伴隨見紅、破水或?qū)m頸粘液栓脫落時，分娩進(jìn)程可能加快。
2. 假性宮縮的鑒別
妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton-Hicks收縮通常不規(guī)則，間隔時間不固定，強(qiáng)度時強(qiáng)時弱，休息后緩解。這種假性宮縮不會導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，可能持續(xù)數(shù)周才進(jìn)入真臨產(chǎn)。記錄宮縮頻率時，需連續(xù)觀察1小時以上。
3. 不同產(chǎn)程的應(yīng)對措施
潛伏期宮縮間隔10-20分鐘時，可在家觀察：準(zhǔn)備待產(chǎn)包，進(jìn)食易消化食物，采用側(cè)臥位休息。活躍期宮縮達(dá)3-4分鐘一次，應(yīng)立即就醫(yī)。嘗試?yán)敐珊粑?，用熱敷緩解腰背疼痛。破水后需平臥并測量羊水量和顏色。
4. 特殊情況處理
妊娠不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，可能預(yù)示早產(chǎn)，需急診抑制宮縮。雙胎妊娠、胎位異?；蚣韧碑a(chǎn)史者，宮縮達(dá)10分鐘一次即應(yīng)住院。合并妊娠高血壓或糖尿病的孕婦，任何規(guī)律的宮縮都需醫(yī)療評估。
規(guī)律宮縮是分娩啟動的重要信號，但需結(jié)合宮頸變化、胎心監(jiān)護(hù)等臨床指征綜合判斷。建議孕婦從孕28周起掌握宮縮計(jì)時方法，使用手機(jī)應(yīng)用記錄頻率和持續(xù)時間。臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)10分鐘內(nèi)的規(guī)律宮縮，特別是伴隨強(qiáng)烈便意或腰骶部壓迫感時，不要等待破水或見紅，應(yīng)立即前往具備分娩資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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