男子咳嗽半年多才知肺中嗆入蝦殼
內(nèi)科編輯
健康真相官
關(guān)鍵詞: #咳嗽
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肺內(nèi)嗆入異物可能導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)取出。異物滯留可能引發(fā)感染、肺不張等并發(fā)癥,早期干預(yù)是關(guān)鍵。

1. 異物嗆入原因
進(jìn)食時(shí)說(shuō)話或大笑易導(dǎo)致食物誤入氣道,蝦殼等尖銳異物更易卡在支氣管。兒童和老年人因吞咽功能較弱風(fēng)險(xiǎn)更高,醉酒或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下咽喉反射遲鈍也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
2. 診斷方法
胸部CT能清晰顯示異物位置和形態(tài),支氣管鏡既可確診又能治療。長(zhǎng)期咳嗽患者需進(jìn)行肺功能檢查,反復(fù)肺炎發(fā)作應(yīng)排查異物可能。X光片對(duì)非金屬異物檢出率較低。
3. 治療手段

硬質(zhì)支氣管鏡取異物是首選方法,全麻下操作更安全。嵌頓較深的異物可能需要胸腔鏡輔助,嚴(yán)重者需開(kāi)胸手術(shù)。術(shù)后需使用頭孢類抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛、頭孢克洛等。
4. 預(yù)防措施
進(jìn)食時(shí)保持專注,避免說(shuō)笑打鬧。老人和兒童應(yīng)將蝦蟹等去殼食用,醉酒后忌食帶殼海鮮。掌握海姆立克急救法,嗆咳后持續(xù)不適需及時(shí)就診。
5. 術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)禁食防止誤吸,使用布地奈德霧化減輕氣道水腫??人猿^(guò)兩周需復(fù)查支氣管鏡,居家可常備乙酰半胱氨酸化痰?;謴?fù)期避免辛辣刺激食物,多食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。

肺內(nèi)異物滯留超過(guò)三個(gè)月可能造成永久性損傷,咳嗽伴咯血、發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議高危人群定期進(jìn)行肺功能篩查,餐飲場(chǎng)所應(yīng)張貼氣道異物急救流程圖。完善食道造影等檢查可鑒別吞咽功能障礙,從源頭預(yù)防嗆咳發(fā)生。