幼兒尿路感染的癥狀有哪些
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幼兒尿路感染常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或帶血，部分患兒伴隨發(fā)熱或腹痛。尿路感染多由細菌侵入尿道引起，需及時就醫(yī)確診，治療以抗生素為主，配合日常護理預防復發(fā)。
1. 排尿異常
排尿時哭鬧或抗拒是典型表現(xiàn)，可能伴隨尿頻尿急，單次尿量減少。嬰幼兒無法表達疼痛，可能表現(xiàn)為排尿時突然中斷、煩躁不安。尿液可能出現(xiàn)異味、渾濁或肉眼可見血絲。
2. 全身癥狀
約30%患兒出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，嬰幼兒可能僅有食欲下降、精神萎靡。部分出現(xiàn)反復哭鬧、嘔吐或腹瀉，新生兒可能出現(xiàn)黃疸加重。腎盂腎炎患兒常見持續(xù)高熱伴腰腹部不適。
3. 非典型表現(xiàn)
部分幼兒僅表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、夜間遺尿復發(fā)或長期尿床。學步期兒童可能出現(xiàn)拒絕如廁訓練、尿褲子次數(shù)增加。需注意與便秘、陰道炎等癥狀鑒別。
治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等，療程7-10天。發(fā)熱患兒可配合布洛芬退熱，鼓勵多飲水沖刷尿道。日常應選擇純棉內(nèi)褲，避免泡泡浴，排便后從前向后清潔。復發(fā)患兒需排查是否存在膀胱輸尿管反流等結(jié)構(gòu)異常。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應留取清潔中段尿送檢，避免擅自使用消炎藥。治療期間記錄排尿日記，完成整個抗生素療程。每年超過3次感染或伴隨高熱嘔吐，需進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。保持每日1500ml飲水量，減少穿開襠褲的時間能有效預防感染。
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