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怎么確定自己有沒有感染hpv

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #hpv #感染

HPV感染初期通常無明顯癥狀，需通過醫(yī)學(xué)檢測(cè)確診。主要診斷方法包括HPV分型檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和陰道鏡檢查，高危型持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸病變，需定期篩查。

1. HPV檢測(cè)方法

HPV分型檢測(cè)通過采集宮頸脫落細(xì)胞，可明確感染的具體型別，區(qū)分高危型（如16/18型）和低危型。30歲以上女性建議每5年聯(lián)合TCT檢查，TCT能發(fā)現(xiàn)異常宮頸細(xì)胞變化。若結(jié)果異常，需進(jìn)一步做陰道鏡活檢確認(rèn)是否存在癌前病變。

2. 自我觀察癥狀線索

低危型HPV可能引起生殖器疣，表現(xiàn)為外陰、肛周出現(xiàn)菜花狀贅生物。高危型感染可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。但70%的感染者無癥狀，僅靠觀察無法排除感染，男性感染后更難通過肉眼判斷。

3. 高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查建議

有多個(gè)性伴侶、過早性生活、免疫力低下者應(yīng)增加篩查頻率。接種過HPV疫苗仍需定期檢查，因疫苗不能覆蓋所有高危型別。妊娠期女性確診感染需密切監(jiān)測(cè)，避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4. 確診后的處理方案

單純HPV感染無需治療，90%可在1-2年內(nèi)自行清除。持續(xù)感染可選用干擾素栓劑調(diào)節(jié)局部免疫，或采用激光/冷凍去除疣體。CIN2級(jí)以上病變需宮頸錐切術(shù)，術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查HPV載量。

定期篩查是發(fā)現(xiàn)HPV感染的關(guān)鍵，建議21歲以上女性開始宮頸癌聯(lián)合篩查。即使檢測(cè)陰性，每3年仍需重復(fù)篩查，同時(shí)保持單一性伴侶并使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。男性伴侶可通過尿道拭子檢測(cè)參與共同防治。

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