諾如病毒三天就沒有傳染了嗎
傳染科編輯
醫(yī)普小新
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諾如病毒感染后三天仍可能具有傳染性，傳染期通常持續(xù)2-3天至2周不等，具體時間與病毒載量、免疫狀態(tài)、環(huán)境消毒措施等因素有關。
1、病毒特性：
諾如病毒在感染者糞便中的排泄高峰期為發(fā)病后24-72小時，但病毒顆粒可在癥狀消失后繼續(xù)排出2周以上。病毒在環(huán)境中穩(wěn)定性強，常溫下可存活數(shù)天至數(shù)周，低溫環(huán)境下存活時間更長。
2、個體差異：
免疫功能正常者排毒期通常為7-10天，嬰幼兒、老年人及免疫缺陷患者排毒時間可延長至4周。無癥狀感染者仍可排毒，且排毒量可能與有癥狀者相當。
3、傳播途徑：
病毒主要通過糞-口途徑傳播，接觸被污染的物體表面后未洗手進食、處理患者嘔吐物或糞便時不慎吸入氣溶膠、食用被污染的食物或水源均可造成傳播。
4、環(huán)境因素：
家庭或集體場所中若未徹底消毒，門把手、水龍頭等高頻接觸表面殘留的病毒可導致持續(xù)傳播。含氯消毒劑需達到1000-5000mg/L濃度才能有效滅活病毒，普通清潔難以完全消除污染。
5、預防措施：
癥狀消失后仍需嚴格洗手至少20秒，使用肥皂和流動水?；颊邞獑为毷褂貌途吆托l(wèi)生間至少48小時，衣物需用60℃以上熱水清洗。處理污染物時應戴手套和口罩，消毒后靜置30分鐘再清理。
諾如病毒感染者恢復期應繼續(xù)觀察排便情況，避免為他人準備食物至少72小時。建議補充口服補液鹽防止脫水，食用易消化的粥類、面條等低脂食物，暫禁乳制品和高纖維食物。集體單位發(fā)生疫情時需加強通風，對公共區(qū)域每日至少消毒兩次，患者應隔離至癥狀消失后72小時再返崗或返校。
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