肌酸激酶高是怎么回事有什么危害
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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肌酸激酶升高可能由肌肉損傷、心肌梗死、腦部疾病、藥物副作用或遺傳性疾病等原因引起，長期偏高可能導(dǎo)致肌肉溶解、腎功能損害或心臟功能異常。
1、肌肉損傷：
劇烈運動、外傷或肌肉炎癥會導(dǎo)致肌酸激酶從受損肌細胞中大量釋放。這類情況通常伴隨肌肉酸痛、無力或腫脹，可通過休息、冷敷及非甾體抗炎藥緩解，但需警惕橫紋肌溶解癥風(fēng)險。
2、心肌梗死：
心肌細胞壞死時肌酸激酶同工酶CK-MB顯著升高，這是急性心梗的關(guān)鍵指標?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、氣促等癥狀，需立即進行冠脈造影或溶栓治療，延誤處理可能引發(fā)心力衰竭或猝死。
3、腦部疾病：
腦卒中、癲癇發(fā)作或腦外傷時，血腦屏障破壞使腦型肌酸激酶BB同工酶滲入血液。這類情況常伴隨意識障礙或肢體癱瘓，需通過影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。
4、藥物影響：
他汀類降脂藥、抗精神病藥等可能引起藥物性肌病，導(dǎo)致肌酸激酶持續(xù)升高。表現(xiàn)為漸進性肌無力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時使用輔酶Q10等保護劑。
5、遺傳因素：
杜氏肌營養(yǎng)不良、麥卡德爾病等遺傳性肌病會造成肌酸激酶先天性增高。這類疾病多伴隨運動發(fā)育遲緩，目前主要通過康復(fù)訓(xùn)練和基因治療延緩病情進展。
發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高應(yīng)避免劇烈運動，減少紅肉攝入以減輕腎臟負擔(dān)，可適量補充維生素E和硒保護肌細胞膜。定期監(jiān)測心電圖和尿常規(guī)，若出現(xiàn)醬油色尿或心悸需立即就醫(yī)。慢性升高者建議每3個月復(fù)查肌酶譜，同時排查甲狀腺功能異常等潛在誘因。
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