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乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #乙肝 #陽(yáng)性

乙肝核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過(guò)乙肝疫苗，主要與自然感染后恢復(fù)期、疫苗接種后免疫反應(yīng)、隱匿性乙肝病毒感染、檢測(cè)假陽(yáng)性、母嬰傳播等因素有關(guān)。

1、自然感染恢復(fù)：乙肝核心抗體是乙肝病毒感染后產(chǎn)生的免疫標(biāo)志物，感染康復(fù)后該抗體可長(zhǎng)期存在。血液檢測(cè)顯示核心抗體陽(yáng)性且表面抗原陰性時(shí)，表明機(jī)體已清除病毒并產(chǎn)生免疫力。

2、疫苗接種反應(yīng)：接種乙肝疫苗后可能誘導(dǎo)核心抗體短暫陽(yáng)性，屬于正常免疫應(yīng)答。疫苗所含表面抗原成分不會(huì)導(dǎo)致真正感染，但可能刺激交叉抗體產(chǎn)生，通常無(wú)需特殊處理。

3、隱匿性感染：少數(shù)情況下核心抗體陽(yáng)性提示低水平病毒復(fù)制，需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)判斷。此類感染者肝臟可能存在輕微炎癥，建議每6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。

4、檢測(cè)誤差影響：試劑靈敏度差異或標(biāo)本溶血可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。建議2周后復(fù)查，并行不同廠家試劑對(duì)比檢測(cè)，必要時(shí)補(bǔ)充表面抗體和e抗體檢測(cè)輔助判斷。

5、母嬰傳播遺留：母嬰傳播感染者成年后可能出現(xiàn)單純核心抗體陽(yáng)性，這類人群需篩查家族乙肝病史。若同時(shí)檢出表面抗體陽(yáng)性，多為既往感染已痊愈的表現(xiàn)。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物，保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量增加豆制品、深綠色蔬菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素的食物。建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半與肝功能，出現(xiàn)乏力、食欲下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家庭成員應(yīng)接種疫苗并避免共用剃須刀等血液暴露物品。

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