乳牙脫落牙根殘留在牙齦里
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
乳牙脫落牙根殘留在牙齦里可能由乳牙牙根吸收不全、外力撞擊、齲齒破壞牙體、牙周炎癥或恒牙萌出異常等原因引起,可通過牙科檢查、殘根拔除、抗感染治療、恒牙位置評估及口腔衛(wèi)生維護等方式處理。

1、牙根吸收不全:
乳牙生理性脫落依賴破骨細胞對牙根的逐步吸收。當吸收過程受阻時,牙根可能部分殘留。這種情況常見于恒牙胚位置異?;蛉檠涝缡?。需通過口腔X光片確認殘根位置,由口腔醫(yī)生評估是否需手術(shù)取出。殘留牙根小于2毫米且無感染跡象時可暫觀察。
2、外傷因素:
跌倒或撞擊可能導致乳牙冠部折斷而牙根滯留。殘留牙根可能刺激牙齦形成潰瘍或影響恒牙萌出。需及時清除殘根避免繼發(fā)感染,對于深部殘留需采用牙齦翻瓣術(shù)取出。外傷后應(yīng)檢查恒牙胚是否受損。
3、齲壞致殘根:

嚴重齲齒可使牙冠碎裂,剩余牙根因齲壞變脆難以自然脫落。此類殘根邊緣銳利易損傷口腔黏膜,且常伴有慢性根尖周炎。需配合根尖片檢查后完整拔除,必要時使用抗生素控制感染。重度齲壞乳牙建議提前干預(yù)避免殘根形成。
4、牙周組織病變:
乳牙牙周炎可導致牙槽骨吸收異常,使牙根與骨組織發(fā)生粘連。表現(xiàn)為牙齒松動卻難以自行脫落,強行拔除易致牙根斷裂。需通過錐形束CT評估粘連程度,采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)避免損傷恒牙胚。術(shù)后需加強口腔護理預(yù)防干槽癥。
5、恒牙萌出障礙:
恒牙異位萌出可能壓迫乳牙根使其吸收中斷。常見于多生牙或牙瘤等占位性病變。需通過全景片檢查恒牙發(fā)育情況,對導致滯留的病灶行手術(shù)切除。正畸牽引可能需配合使用幫助恒牙歸位。

日常應(yīng)注意觀察兒童替牙期牙齒脫落情況,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)殘根問題。增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物能促進乳牙自然脫落。避免用線繩強行牽拉松動乳牙,防止牙根斷裂。替牙期建議每三個月進行一次牙科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理萌出異常的恒牙。保持良好的刷牙習慣能減少齲齒導致的殘根風險,使用含氟牙膏可增強乳牙抗齲能力。