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小兒流行性感冒的危害有哪些

呼吸內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #感冒 #流行性感冒

小兒流行性感冒可能引發(fā)肺炎、中耳炎、心肌炎、腦炎及脫水等并發(fā)癥。流感對兒童的危害主要體現為{呼吸系統(tǒng)損害}、{耳部并發(fā)癥}、{心臟功能影響}、{神經系統(tǒng)受累}、{代謝紊亂}。

1、呼吸系統(tǒng)損害：

流感病毒直接侵襲呼吸道黏膜，可能導致支氣管炎或肺炎。嬰幼兒因氣道狹窄更易出現呼吸困難，表現為喘息、呼吸頻率增快。重癥肺炎可能需住院進行氧療，部分患兒會遺留慢性氣道高反應性。

2、耳部并發(fā)癥：

咽鼓管功能障礙易引發(fā)急性中耳炎，常見耳痛、耳悶及聽力下降。嬰幼兒因咽鼓管短平，細菌更易從鼻咽部侵入中耳，反復發(fā)作可能影響語言發(fā)育。查體可見鼓膜充血膨隆，嚴重者需鼓膜穿刺引流。

3、心臟功能影響：

病毒毒素可導致心肌細胞損傷，出現心肌酶升高或心律失常?；純罕憩F為乏力、面色蒼白、心率增快，超聲心動圖可見心功能下降。暴發(fā)性心肌炎可能引發(fā)心源性休克，需重癥監(jiān)護治療。

4、神經系統(tǒng)受累：

高熱驚厥在6個月至5歲兒童中發(fā)生率約5%，表現為意識喪失、四肢抽搐。病毒性腦炎可出現嗜睡、嘔吐、頸強直等癥狀，腦脊液檢查顯示細胞數增多。部分患兒康復后可能出現注意力缺陷等后遺癥。

5、代謝紊亂：

持續(xù)高熱及進食減少易引發(fā)脫水，表現為尿量減少、口唇干裂。嬰幼兒可能出現代謝性酸中毒，表現為呼吸深快、精神萎靡。重癥患兒需靜脈補液糾正電解質失衡，必要時進行血氣監(jiān)測。

患兒發(fā)病期間應保持室內空氣流通，每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的粥類、面條，適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫，避免使用酒精擦拭。恢復期可進行散步等輕度活動，但需避免劇烈運動以防心肌損傷。密切觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現持續(xù)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。

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