慢阻肺肺部感染是怎樣引起的
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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慢阻肺肺部感染可能由長期吸煙、空氣污染、免疫力下降、細菌感染、病毒感染等原因引起，可通過戒煙、改善環(huán)境、增強免疫、抗生素治療、抗病毒治療等方式干預。
1、長期吸煙：
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道黏膜和肺泡結(jié)構(gòu)，導致纖毛清除功能下降，使病原體更容易滯留繁殖。患者需在醫(yī)生指導下采用尼古丁替代療法或行為干預徹底戒煙，同時配合肺康復訓練改善肺功能。
2、空氣污染：
長期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會破壞呼吸道防御屏障，誘發(fā)慢性炎癥反應。建議使用空氣凈化設備，霧霾天氣減少外出，必要時佩戴N95口罩，居家保持通風換氣。
3、免疫力下降：
營養(yǎng)不良、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病會導致免疫球蛋白分泌減少。需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補充維生素C和鋅元素，對符合指征者推薦接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
4、細菌感染：
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體易在受損氣道定植，臨床表現(xiàn)為黃膿痰伴發(fā)熱。痰培養(yǎng)明確病原體后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素，嚴重者需住院靜脈給藥。
5、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染會加重氣道炎癥，常引發(fā)急性加重。確診后早期使用奧司他韋等抗病毒藥物，配合支氣管擴張劑緩解喘息癥狀，必要時需氧療支持。
慢阻肺患者日常應堅持腹式呼吸訓練，每天飲水量保持在1500毫升以上以稀釋痰液，冬季注意頸部保暖。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、龍利魚，避免產(chǎn)氣食物。每周進行3-5次八段錦或平地步行鍛煉，運動時監(jiān)測血氧飽和度。出現(xiàn)痰量驟增、意識改變等預警癥狀需立即就醫(yī)。
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