血小板減少的癥狀有哪些 淺析血小板減少的三個(gè)癥狀
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、異常出血傾向及全身乏力。血小板減少的典型癥狀有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血牙齦出血、月經(jīng)量增多。
1、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑：
四肢皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)或片狀瘀斑是血小板減少的早期表現(xiàn)。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)，毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲，常見于雙下肢伸側(cè)。這種出血點(diǎn)壓之不褪色，與過(guò)敏性紫癜的隆起性皮疹有明顯區(qū)別。
2、鼻出血牙齦出血：
自發(fā)性鼻出血和刷牙時(shí)牙齦滲血提示血小板計(jì)數(shù)已降至30×10?/L以下?？谇火つぱ捄蜕嗝骛霭呤俏ｋU(xiǎn)信號(hào)，可能繼發(fā)消化道出血。此類出血難以自行停止，需棉球壓迫15分鐘以上才能止血。
3、月經(jīng)量增多：
女性患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量倍增甚至崩漏，衛(wèi)生巾更換頻率超過(guò)每小時(shí)1次需警惕。這與子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈收縮功能異常有關(guān)，長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀。
血小板減少患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰，使用軟毛牙刷清潔口腔。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜，烹飪方式以燉煮為主避免油炸。每日保證8小時(shí)睡眠，監(jiān)測(cè)皮膚出血點(diǎn)變化情況，女性經(jīng)期需記錄出血量。出現(xiàn)頭痛嘔吐或視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需立即急診處理顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
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