左上腹疼痛是怎么回事左上腹疼痛的幾個原因細說

腫瘤科編輯醫(yī)普小新

110次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-13 09:33:58

關鍵詞： #疼痛

左上腹疼痛可能由胃潰瘍、胃炎、胰腺炎、脾臟疾病、腸易激綜合征等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術干預等方式緩解。

1、胃潰瘍：

胃潰瘍是胃黏膜受損形成的開放性潰瘍，常見于長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染患者。疼痛多表現(xiàn)為餐后加重的鈍痛或灼燒感，可能伴隨反酸、噯氣。治療需結合抑酸藥物、胃黏膜保護劑和抗生素根除幽門螺桿菌，同時避免辛辣刺激性食物。

2、胃炎：

胃炎指胃黏膜炎癥，分為急性和慢性兩類。急性胃炎多由酒精、藥物或細菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛；慢性胃炎常與幽門螺桿菌相關，癥狀為持續(xù)隱痛。治療需針對病因使用抑酸劑、促胃腸動力藥，同時保持規(guī)律飲食，減少咖啡因攝入。

3、胰腺炎：

胰腺炎分為急性和慢性，急性胰腺炎疼痛劇烈且向背部放射，多與膽石癥、酗酒有關；慢性胰腺炎表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴脂肪瀉。治療需禁食減輕胰腺負擔，嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持，合并感染需用抗生素，膽源性胰腺炎可能需內(nèi)鏡取石。

4、脾臟疾病：

脾臟腫大或梗死可導致左上腹悶痛，常見于感染性單核細胞增多癥、血液病或外傷后。脾梗死疼痛突然發(fā)生且持續(xù)加重，可能向左肩放射。需通過超聲或CT確診，輕度脾腫大以治療原發(fā)病為主，嚴重脾破裂需緊急手術切除。

5、腸易激綜合征：

功能性胃腸紊亂表現(xiàn)為左上腹痙攣性疼痛，與排便相關且常交替出現(xiàn)腹瀉便秘。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主，可用解痙藥緩解疼痛，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群，同時需管理情緒壓力。

出現(xiàn)左上腹疼痛需注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持低脂低纖維飲食過渡期，急性期選擇米湯、蒸蛋等易消化食物，恢復期逐步增加膳食纖維。規(guī)律進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，疼痛持續(xù)48小時以上或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血需立即就醫(yī)。夜間疼痛影響睡眠或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染提示需急診處理，長期反復疼痛建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確診斷。

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