霉菌性鼻炎的癥狀有哪些霉菌性鼻炎三個特征知道幾個

耳鼻喉科編輯健康真相官

62次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-13 09:47:47

霉菌性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕和鼻腔異味，典型特征包括鼻腔干酪樣分泌物、頭痛及嗅覺減退。霉菌性鼻炎的癥狀主要有鼻腔黏膜充血、分泌物異常、嗅覺障礙、頭痛不適、鼻竇區(qū)域壓痛。

1、鼻腔黏膜充血：

鼻腔黏膜因真菌感染出現(xiàn)持續(xù)性充血腫脹，黏膜表面可見白色偽膜或點狀出血。炎癥反應導致鼻甲肥大，引發(fā)持續(xù)性鼻塞，夜間癥狀加重可能伴隨張口呼吸。需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確黏膜病變范圍，局部使用抗真菌噴劑可緩解充血。

2、分泌物異常：

鼻腔排出干酪樣或豆腐渣樣分泌物是特征性表現(xiàn)，分泌物多呈黃綠色且質(zhì)地黏稠，常帶有霉味。嚴重時分泌物中可見黑色顆粒狀真菌團塊，需進行分泌物真菌培養(yǎng)鑒別曲霉菌或毛霉菌感染。生理鹽水沖洗聯(lián)合口服抗真菌藥物可改善分泌物性狀。

3、嗅覺障礙：

真菌毒素及炎性介質(zhì)損傷嗅區(qū)黏膜，早期表現(xiàn)為嗅覺遲鈍，進展期可能出現(xiàn)完全失嗅。約60%患者伴隨味覺異常，出現(xiàn)口苦或金屬味覺。嗅覺功能恢復需在控制感染后，配合糖皮質(zhì)激素鼻噴劑減輕黏膜水腫。

4、頭痛不適：

真菌毒素刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)前額或眼眶深部脹痛，疼痛具有晨起重、午后減輕的特點。鼻竇CT可見竇腔黏膜增厚或真菌球形成，上頜竇最常受累。手術清除竇腔真菌團塊配合伏立康唑治療可有效緩解頭痛。

5、鼻竇區(qū)域壓痛：

按壓鼻竇投影區(qū)（顴弓下、眉弓內(nèi)）出現(xiàn)明顯壓痛，提示真菌感染已波及鼻竇。部分患者伴隨低熱和倦怠感，血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細胞升高。需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，出現(xiàn)視力變化或劇烈頭痛應立即就診。

霉菌性鼻炎患者日常需保持居所通風干燥，濕度控制在50%以下避免真菌滋生。飲食增加大蒜、生姜等天然抗真菌食物，補充維生素A、C促進黏膜修復。避免用力擤鼻防止感染擴散，鼻腔沖洗建議使用煮沸后的溫水配制生理鹽水。長期使用鼻噴劑患者需定期復查肝功能，出現(xiàn)鼻腔出血或視力變化需立即停藥就醫(yī)。運動選擇室內(nèi)瑜伽等低強度項目，避免游泳導致污水逆流感染。

鼻炎癥狀

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