子宮內(nèi)膜腺癌能治愈嗎 多方法結(jié)合治好子宮內(nèi)膜腺癌
婦科編輯
醫(yī)言小筑
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子宮內(nèi)膜腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、激素治療及靶向治療等多方法結(jié)合實現(xiàn)臨床治愈。治療效果與分期、病理類型、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。

根治性子宮全切術(shù)是早期患者的主要治療手段,根據(jù)病情可能聯(lián)合雙側(cè)附件切除及淋巴結(jié)清掃。微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)適用于病灶局限者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
體外放射適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的局部晚期患者,能有效控制盆腔復(fù)發(fā)。近距離放療通過陰道施源器直接作用于瘤床,對保留生育功能的患者更具針對性。放療期間需注意保護腸道和膀胱功能。

含鉑類聯(lián)合方案是常用化療組合,紫杉醇類藥物對晚期或復(fù)發(fā)患者效果顯著。新輔助化療可使局部晚期病灶縮小以提高手術(shù)切除率?;熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制和肝腎功能。
孕激素類藥物適用于激素受體陽性的年輕患者或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者,可抑制雌激素依賴型腫瘤生長。促性腺激素釋放激素類似物通過降低雌激素水平發(fā)揮作用。治療期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化。
抗血管生成藥物能阻斷腫瘤血供,多激酶抑制劑針對特定信號通路發(fā)揮作用。免疫檢查點抑制劑適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者。靶向治療需進行基因檢測指導(dǎo)用藥。

子宮內(nèi)膜腺癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,限制高脂肪食物。根據(jù)體力狀況選擇太極拳、散步等低強度運動,每周累計150分鐘以上。術(shù)后半年內(nèi)避免提重物和劇烈運動,定期進行盆腔檢查及超聲監(jiān)測。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于提高免疫力,注意觀察異常陰道出血或疼痛等復(fù)發(fā)征兆。治療結(jié)束后5年內(nèi)每3-6個月復(fù)查一次,5年后可每年隨訪。