腦梗是怎么形成的，怎么預(yù)防

神經(jīng)內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

34次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-14 10:04:35

關(guān)鍵詞： #腦梗

腦梗主要由血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死引起，預(yù)防措施包括控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式等。腦梗形成可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等因素有關(guān)，可通過血壓管理、抗凝治療、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式預(yù)防。

1、動(dòng)脈粥樣硬化：

長期高血壓、高血脂等因素導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。需通過他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂，配合阿司匹林抗血小板治療，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓血糖。

2、心源性栓塞：

房顫患者左心房易形成附壁血栓，血栓脫落隨血流阻塞腦動(dòng)脈。確診房顫后需長期服用華法林或新型口服抗凝藥，定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)降低栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

3、小動(dòng)脈閉塞：

長期高血壓引起腦小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔狹窄導(dǎo)致深部腦組織缺血。表現(xiàn)為突發(fā)肢體麻木或無力，需通過鈣拮抗劑等藥物平穩(wěn)降壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。

4、血液高凝狀態(tài)：

惡性腫瘤、妊娠等特殊生理病理狀態(tài)可增加血液黏稠度，血小板異常激活形成微血栓。需排查原發(fā)疾病，必要時(shí)使用低分子肝素抗凝，補(bǔ)充足夠水分避免脫水。

5、血管炎性病變：

自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎可破壞血管內(nèi)皮，引發(fā)血管狹窄或閉塞。表現(xiàn)為頭痛伴血沉升高，需通過糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制炎癥進(jìn)展。

預(yù)防腦梗需建立健康生活習(xí)慣，每日食鹽攝入不超過5克，增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐超過1小時(shí)。40歲以上人群每年檢測血壓、血脂、血糖，房顫患者定期進(jìn)行心電圖篩查。突發(fā)面部歪斜、肢體無力等征兆時(shí)需立即就醫(yī)，溶栓治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

腦梗

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