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急性鼻竇炎與過(guò)敏性鼻炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻塞性質(zhì)、分泌物特征、伴隨癥狀、病程及誘因五個(gè)方面。

1、鼻塞性質(zhì):

急性鼻竇炎多為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,由鼻竇黏膜腫脹和膿性分泌物阻塞導(dǎo)致;過(guò)敏性鼻炎則呈陣發(fā)性鼻塞,接觸過(guò)敏原后突然發(fā)作,脫離環(huán)境后可緩解,與組胺釋放引起的鼻黏膜血管擴(kuò)張有關(guān)。

2、分泌物特征:

急性鼻竇炎常見(jiàn)黃綠色膿性鼻涕,質(zhì)地黏稠且可能帶血絲;過(guò)敏性鼻炎以清水樣鼻涕為主,分泌量多且常伴隨頻繁打噴嚏,這是鼻黏膜漿液腺過(guò)度分泌的結(jié)果。

3、伴隨癥狀:

急性鼻竇炎多伴有面部壓痛、頭痛和發(fā)熱等全身癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退;過(guò)敏性鼻炎典型表現(xiàn)為鼻癢、眼癢和咽癢,部分患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性結(jié)膜炎的球結(jié)膜充血癥狀。

4、病程差異:

急性鼻竇炎病程通常持續(xù)1-2周,多繼發(fā)于上呼吸道感染;過(guò)敏性鼻炎呈反復(fù)發(fā)作性,癥狀出現(xiàn)與季節(jié)性或常年性過(guò)敏原暴露直接相關(guān),脫離過(guò)敏原后癥狀可自行緩解。

5、誘發(fā)因素:

急性鼻竇炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括受涼、免疫力下降;過(guò)敏性鼻炎發(fā)作與花粉、塵螨等特定過(guò)敏原接觸有關(guān),過(guò)敏體質(zhì)人群更易發(fā)病。

建議過(guò)敏性鼻炎患者定期清洗鼻腔,避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣流通;急性鼻竇炎患者需注意保暖,急性期可局部熱敷面部促進(jìn)炎癥消退。兩者均需保證每日2000毫升飲水量以稀釋分泌物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷過(guò)敏原。

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