過敏性鼻炎是怎樣導(dǎo)致的原因
耳鼻喉科編輯
健康小靈通
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過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、鼻黏膜屏障功能受損及內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。

家族過敏史是重要誘因,父母若患有過敏性鼻炎,子女發(fā)病概率顯著增高。這與特定基因調(diào)控的免疫球蛋白E過度產(chǎn)生有關(guān),患者接觸過敏原后易引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致鼻癢、噴嚏等癥狀。
塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原通過鼻腔進入人體,與肥大細胞表面抗體結(jié)合后觸發(fā)炎癥反應(yīng)。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān),常年性發(fā)作常由室內(nèi)塵螨或霉菌孢子持續(xù)刺激導(dǎo)致。
Th2型免疫反應(yīng)過度激活是核心機制,白介素-4和-13等細胞因子促進B細胞產(chǎn)生特異性IgE抗體。這種異常應(yīng)答使鼻黏膜對普通物質(zhì)產(chǎn)生過度防御反應(yīng),表現(xiàn)為血管擴張和黏液分泌亢進。

鼻腔上皮細胞連接蛋白表達異??赡軐?dǎo)致屏障功能下降,使過敏原更易穿透黏膜層。長期慢性炎癥還會破壞纖毛擺動功能,形成惡性循環(huán),常見于合并鼻竇炎或長期接觸污染空氣的患者。
青春期、妊娠期等激素波動階段可能加重癥狀,雌激素可增強肥大細胞敏感性。甲狀腺功能異?;颊咭渤:喜⒈遣窟^敏癥狀,提示神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控在發(fā)病中的作用。

過敏性鼻炎患者應(yīng)注重環(huán)境控制,定期清洗床品并使用防螨材質(zhì),花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護口罩。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及維生素C含量高的果蔬,有助于減輕炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗可物理清除過敏原,建議選用生理鹽水每日清潔1-2次。適度有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣功能,但需避免冷空氣直接刺激。癥狀持續(xù)或影響睡眠時,應(yīng)及時到耳鼻喉科進行過敏原檢測及針對性治療。