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長效胰島素多長時間打一次

內分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #胰島素

長效胰島素通常需要每天固定時間注射1次，具體間隔時間受胰島素類型、血糖控制目標、個體代謝差異等因素影響。

1、胰島素類型：

不同長效胰島素作用持續(xù)時間存在差異。甘精胰島素作用時間可達24小時，每日1次注射即可維持基礎血糖控制；地特胰島素作用時間約20小時，部分患者需每日2次注射。超長效德谷胰島素作用時間超過42小時，可實現(xiàn)隔日注射。

2、血糖控制目標：

妊娠期糖尿病患者對血糖穩(wěn)定性要求更高，可能需要調整注射頻次至每日2次。老年患者為避免夜間低血糖，可適當減少注射次數。血糖波動大的患者需通過動態(tài)血糖監(jiān)測調整注射間隔。

3、代謝差異：

肝腎功能不全者胰島素代謝減慢，需延長注射間隔。肥胖患者存在胰島素抵抗，可能需要增加注射頻次。青少年生長發(fā)育期代謝旺盛，部分需每日補充注射。

4、給藥方案：

單純基礎胰島素治療者通常每日1次?；A-餐時方案中長效胰島素需配合速效胰島素使用。胰島素泵治療者可選擇超長效胰島素減少更換耗材次數。

5、特殊狀況：

手術前后可能需要臨時調整注射頻次。長途飛行跨越時區(qū)者需重新規(guī)劃注射時間。劇烈運動前后需監(jiān)測血糖決定是否補充注射。

使用長效胰島素期間應保持規(guī)律作息，避免注射時間大幅波動。建議固定每日注射部位并輪換，注射前檢查藥液性狀。配合血糖監(jiān)測記錄注射時間與血糖值，定期復查糖化血紅蛋白。飲食需定時定量，運動前后注意血糖變化，出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時及時進食含糖食物。儲存胰島素避免高溫或冷凍，開封后使用期限不超過28天。

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