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順產(chǎn)后子宮脫垂有什么癥狀

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #子宮脫垂 #子宮

順產(chǎn)后子宮脫垂主要表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、下腹墜脹感、排尿異常等癥狀。子宮脫垂的臨床表現(xiàn)主要有陰道前壁膨出、腰骶部酸痛、壓力性尿失禁、排便困難、性交不適等。

1、陰道腫物脫出：

輕度脫垂者在腹壓增加時(shí)可見(jiàn)陰道口有腫物脫出，平臥后可自行回納。重度脫垂者腫物持續(xù)脫出陰道口外，可能伴有黏膜潰瘍或出血。這種情況多因盆底肌肉韌帶松弛導(dǎo)致子宮位置下移。

2、下腹墜脹感：

患者常自覺(jué)下腹部沉重感或墜脹不適，久站、咳嗽時(shí)加重，平臥后緩解。這種癥狀與子宮位置改變牽拉盆腔韌帶有關(guān)，可能伴隨腰骶部隱痛。

3、排尿異常：

常見(jiàn)壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留或反復(fù)尿路感染。這與膀胱解剖位置改變及尿道括約肌功能受損相關(guān)。

4、排便障礙：

部分患者會(huì)出現(xiàn)便秘、排便不盡感，嚴(yán)重者需用手協(xié)助還納脫垂組織才能排便。直腸前壁膨出可能改變直腸角度，影響正常排便功能。

5、性交不適：

脫垂子宮可能造成性交疼痛或性生活質(zhì)量下降。陰道松弛及解剖結(jié)構(gòu)改變會(huì)影響正常性生活，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致性交后出血。

建議產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，避免提重物及長(zhǎng)期站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。穿著專用產(chǎn)后收腹帶可提供暫時(shí)支撐，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)持續(xù)性脫出物不能回納、嚴(yán)重影響排尿排便等情況，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋相關(guān)癥狀，早期干預(yù)可獲得更好康復(fù)效果。

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