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沙眼不治療會(huì)怎樣 沙眼不治療會(huì)引發(fā)四個(gè)后果

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #沙眼

沙眼不治療可能引發(fā)結(jié)膜瘢痕、角膜混濁、倒睫、干眼癥等并發(fā)癥。沙眼未及時(shí)干預(yù)主要導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕化、角膜血管翳形成、瞼內(nèi)翻倒睫、淚液分泌異常等后果。

1、結(jié)膜瘢痕：

沙眼衣原體反復(fù)感染可導(dǎo)致結(jié)膜組織纖維化，瞼結(jié)膜出現(xiàn)線狀或網(wǎng)狀瘢痕。重度瘢痕攣縮會(huì)改變眼瞼結(jié)構(gòu)，需通過(guò)瞼板切除術(shù)或黏膜移植術(shù)修復(fù)。早期使用四環(huán)素類(lèi)眼膏可抑制衣原體增殖。

2、角膜混濁：

炎癥蔓延至角膜時(shí)形成血管翳，新生血管侵入角膜基質(zhì)層導(dǎo)致透明度下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜白斑影響視力，需行角膜移植術(shù)。局部使用糖皮質(zhì)激素眼藥水可減輕炎癥反應(yīng)。

3、倒睫刺激：

瞼結(jié)膜瘢痕牽拉導(dǎo)致睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)，持續(xù)摩擦角膜引發(fā)刺痛、畏光。需通過(guò)電解毛囊術(shù)或瞼緣成形術(shù)矯正。人工淚液可緩解角膜上皮損傷。

4、干眼癥狀：

結(jié)膜杯狀細(xì)胞被破壞后淚膜穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為眼干、異物感。需長(zhǎng)期使用不含防腐劑的人工淚液，嚴(yán)重者需行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。熱敷和瞼板腺按摩可改善油脂分泌。

沙眼患者應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水清潔眼瞼，避免共用毛巾等個(gè)人物品。飲食中增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜，有助于維持角膜上皮完整性。戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。出現(xiàn)眼瞼粘連、視力下降等表現(xiàn)需立即就診，晚期并發(fā)癥治療難度顯著增加。建立規(guī)律作息避免視疲勞，每半年進(jìn)行裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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