乳牙有齲齒影響換牙嗎 乳牙齲齒的危害要重視
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育，主要危害包括牙列畸形、恒牙釉質(zhì)發(fā)育不良、頜骨發(fā)育異常、咀嚼功能下降及口腔菌群失衡。
1、牙列畸形：
乳牙齲壞過早脫落會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜移位，占據(jù)恒牙萌出空間。乳牙的引導(dǎo)作用喪失后，繼承恒牙可能異位萌出或阻生，需通過間隙保持器預(yù)防牙列擁擠。齲損嚴(yán)重時(shí)乳牙根尖炎癥可直接破壞恒牙胚。
2、釉質(zhì)發(fā)育不良：
乳牙根尖周感染可能波及下方恒牙胚，導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)礦化障礙。臨床表現(xiàn)為新萌恒牙表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷缺損，這種特納牙的釉質(zhì)硬度降低，更易發(fā)生齲壞。重度感染甚至?xí)斐珊阊琅咄Ｖ拱l(fā)育。
3、頜骨發(fā)育異常：
長期單側(cè)齲齒疼痛會(huì)導(dǎo)致兒童偏側(cè)咀嚼，影響頜骨對(duì)稱性生長。咀嚼刺激不足可能造成頜骨發(fā)育遲緩，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。雙側(cè)后牙廣泛齲壞可能引起垂直距離降低，形成反頜或開頜畸形。
4、咀嚼功能下降：
齲齒導(dǎo)致的牙體缺損會(huì)降低咀嚼效率，兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食纖維性食物。長期攝入軟食會(huì)影響頜面肌肉發(fā)育，并導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不均衡。乳磨牙早失會(huì)使咀嚼壓力集中在剩余牙齒，加速其他牙齒損耗。
5、口腔菌群失衡：
齲齒窩洞內(nèi)聚集的變形鏈球菌和乳酸桿菌可成為感染源，增加新萌恒牙患齲風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸性環(huán)境會(huì)持續(xù)破壞鄰近牙面，可能引發(fā)多顆牙齒的猖獗齲。齲源性口腔環(huán)境還可能誘發(fā)牙齦炎和黏膜病變。
建議每日使用含氟牙膏為兒童刷牙兩次，限制高糖零食攝入頻率，每餐后清水漱口。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，淺齲可通過氟化氨銀或樹脂充填治療。乳磨牙大面積缺損建議預(yù)成冠修復(fù)，早失乳牙需制作間隙保持器。出現(xiàn)牙齦腫痛或拒食情況需及時(shí)就診，避免感染擴(kuò)散影響恒牙胚。
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