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做磁共振雙側(cè)乳突炎是什么意思

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #乳突炎

磁共振檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳突炎提示乳突部位存在炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌感染、中耳炎擴(kuò)散、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫低下或過敏反應(yīng)等因素引起。

1、細(xì)菌感染：

化膿性鏈球菌或肺炎球菌等病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染是常見病因，急性期表現(xiàn)為耳后壓痛伴發(fā)熱，需通過細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素治療，慢性反復(fù)感染者需排查鼻竇炎等鄰近病灶。

2、中耳炎擴(kuò)散：

急性中耳炎未及時(shí)控制可穿透鼓竇侵犯乳突氣房，影像學(xué)可見乳突氣房密度增高，典型癥狀包括耳道流膿和聽力下降，治療需聯(lián)合鼓膜穿刺引流與足療程抗生素。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常：

乳突氣房發(fā)育不良或乙狀竇前移等變異易導(dǎo)致分泌物潴留，這類患者更易反復(fù)發(fā)作乳突炎，高分辨率CT有助于評(píng)估解剖特點(diǎn)，嚴(yán)重骨質(zhì)破壞時(shí)需考慮乳突根治術(shù)。

4、免疫低下狀態(tài)：

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者乳突炎風(fēng)險(xiǎn)增加，炎癥容易擴(kuò)散形成硬膜外膿腫等并發(fā)癥，治療需在控制基礎(chǔ)疾病基礎(chǔ)上強(qiáng)化抗感染，必要時(shí)行膿腫引流。

5、過敏反應(yīng)：

過敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管功能障礙可繼發(fā)乳突積液，表現(xiàn)為耳悶脹感而無明顯疼痛，需通過過敏原檢測(cè)確診，治療以鼻用激素和抗組胺藥物為主。

日常需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，發(fā)作期可熱敷耳后區(qū)域緩解疼痛，飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力，保持鼻腔通暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。游泳時(shí)佩戴耳塞，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。若出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬或持續(xù)高熱需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。

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