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面部神經(jīng)炎是中風(fēng)嗎 面部神經(jīng)炎和中風(fēng)的區(qū)別揭曉

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #中風(fēng) #神經(jīng)炎

面部神經(jīng)炎不是中風(fēng),兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。面部神經(jīng)炎主要因面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致單側(cè)面肌癱瘓,中風(fēng)則是腦部血管病變引發(fā)的腦組織損傷。區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢查手段、治療方案及預(yù)后情況五個(gè)方面。

1、發(fā)病機(jī)制:

面部神經(jīng)炎多由病毒感染、寒冷刺激或局部缺血引起面神經(jīng)水腫受壓,屬于周圍神經(jīng)病變。中風(fēng)分為缺血性和出血性兩類,前者因血栓阻塞腦動(dòng)脈,后者因腦血管破裂出血,均導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

2、臨床表現(xiàn):

面部神經(jīng)炎表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜,常伴耳后疼痛。中風(fēng)除面部癱瘓外,多伴有肢體偏癱、言語(yǔ)障礙或意識(shí)改變,中樞性面癱僅累及下半部面部。

3、檢查手段:

面部神經(jīng)炎通過(guò)肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常,血液檢查可見(jiàn)炎癥指標(biāo)升高。中風(fēng)需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,可明確顯示腦梗死灶或出血灶,血管造影能發(fā)現(xiàn)血管狹窄或閉塞。

4、治療方案:

面部神經(jīng)炎采用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫,配合B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),急性期后可進(jìn)行針灸理療。中風(fēng)需根據(jù)類型選擇溶栓、取栓或降壓治療,后期需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、預(yù)后情況:

面部神經(jīng)炎患者80%可在2-3個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù),少數(shù)遺留面肌痙攣。中風(fēng)預(yù)后與病灶范圍相關(guān),可能遺留永久性神經(jīng)功能障礙,需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

面部神經(jīng)炎急性期需避免冷風(fēng)直吹,用溫毛巾熱敷患側(cè),進(jìn)食軟質(zhì)食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練。中風(fēng)患者需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉。兩者均需保持充足睡眠,避免情緒激動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)體征,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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