帕金森病有哪些危害 帕金森病3個危害要當(dāng)心
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)普觀察員
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帕金森病主要危害包括運動功能障礙、自主神經(jīng)紊亂和精神認知損害三方面。帕金森病的典型危害表現(xiàn)為震顫麻痹、姿勢平衡障礙、便秘尿失禁、抑郁焦慮及癡呆等癥狀。
1、運動障礙：
帕金森病最顯著危害是導(dǎo)致運動功能進行性退化。黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡引發(fā)基底節(jié)環(huán)路異常，患者早期出現(xiàn)靜止性震顫，隨病情進展逐漸發(fā)展為肌強直和運動遲緩。中晚期典型表現(xiàn)為面具臉、小碎步態(tài)和慌張步態(tài)，嚴重者完全喪失行走能力需輪椅代步。部分患者伴隨異動癥等運動并發(fā)癥。
2、自主神經(jīng)失調(diào)：
自主神經(jīng)系統(tǒng)受累可引發(fā)多系統(tǒng)功能障礙。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為頑固性便秘、吞咽困難；泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)尿急尿頻甚至失禁；心血管系統(tǒng)常見體位性低血壓；體溫調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致多汗或少汗。這些癥狀與腦干自主神經(jīng)核團路易小體沉積相關(guān)，嚴重影響患者生活質(zhì)量。
3、精神認知損害：
約40%患者會發(fā)展成帕金森病癡呆。前額葉-紋狀體環(huán)路受損導(dǎo)致執(zhí)行功能下降，伴發(fā)視空間障礙和記憶減退。精神癥狀包括抑郁、焦慮、幻覺及淡漠，其中抑郁發(fā)生率高達50%?？焖傺蹌悠谒咝袨檎系K可能是認知下降的前驅(qū)癥狀。
帕金森病患者需保持規(guī)律有氧運動如太極、游泳延緩肌張力增高，地中海飲食模式有助于神經(jīng)保護?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)重點改善步態(tài)和平衡功能，音樂療法和舞蹈治療對運動協(xié)調(diào)性有積極影響。家屬需關(guān)注患者情緒變化，認知訓(xùn)練可選用拼圖、記憶卡片等非藥物干預(yù)。定期監(jiān)測血壓波動和排便情況，使用防滑墊、扶手等適老化改造降低跌倒風(fēng)險。晚期患者建議進行吞咽功能評估調(diào)整食物質(zhì)地。
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