晚期牙齦癌治療方法有哪些

口腔科編輯科普小醫(yī)森

42次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-18 10:50:12

關鍵詞： #牙齦 #牙齦癌

晚期牙齦癌的治療方法主要有手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。晚期牙齦癌通常由長期口腔衛(wèi)生不良、煙草使用、人乳頭瘤病毒感染、長期慢性刺激和遺傳因素等原因引起。

1、手術治療：

手術治療是晚期牙齦癌的主要治療方式，包括根治性切除術和頸淋巴結清掃術。根治性切除術需要切除腫瘤及周圍受累組織，必要時需進行頜骨部分切除。頸淋巴結清掃術適用于已有淋巴結轉移的患者。手術可能導致面部外形改變和功能障礙，術后需進行修復重建。

2、放射治療：

放射治療可作為手術前后的輔助治療，或用于無法手術的患者。外照射放療是常用方式，通過高能射線殺死癌細胞。近距離放射治療可將放射源直接置于腫瘤附近。放射治療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護理。

3、化學治療：

化學治療常用于晚期牙齦癌的綜合治療，常用藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶和多西他賽等?；熆煽s小腫瘤體積，提高手術成功率，或用于控制遠處轉移?；煼桨付酁槁?lián)合用藥，可能引起骨髓抑制、消化道反應等不良反應。

4、靶向治療：

靶向治療針對特定分子靶點，常用藥物包括西妥昔單抗等表皮生長因子受體抑制劑。靶向藥物可阻斷腫瘤生長信號通路，與化療聯(lián)用可提高療效。治療前需進行基因檢測確定適用人群，可能引起皮疹、腹瀉等不良反應。

5、免疫治療：

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗。適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關不良反應，需密切監(jiān)測并及時處理。

晚期牙齦癌患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食宜選擇軟爛、高蛋白食物，避免辛辣刺激性食物。適當進行面部肌肉鍛煉，改善張口困難。保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)護人員進行疼痛管理和營養(yǎng)支持。定期復查監(jiān)測治療效果和不良反應，及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉移。

牙齦牙齦癌

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