上腹疼痛是什么原因為你揭曉上腹疼痛的6大主因

腫瘤科編輯醫(yī)普小能手

182次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-20 14:07:22

關(guān)鍵詞： #疼痛

上腹疼痛可能由胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎、心肌缺血等原因引起。上腹疼痛的六大主因包括胃酸刺激、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、膽汁淤積、胰酶異常激活、冠狀動脈供血不足。

1、胃酸刺激：

胃酸分泌過多或下食道括約肌松弛會導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，刺激食管和胃部黏膜。典型表現(xiàn)為燒灼樣疼痛，平臥時加重?？赏ㄟ^抑酸藥物緩解癥狀，日常需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。

2、胃黏膜損傷：

長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等因素可破壞胃黏膜屏障。疼痛多呈隱痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度，治療需結(jié)合黏膜保護(hù)劑和病因消除。

3、幽門螺桿菌感染：

該細(xì)菌感染可引發(fā)慢性活動性胃炎，疼痛具有周期性特點(diǎn)。常伴有噯氣、早飽等癥狀。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案包含抗生素和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合用藥。

4、膽汁淤積：

膽囊結(jié)石或膽管梗阻時，膽汁排出受阻可引發(fā)右上腹絞痛。疼痛常向右肩背部放射，可能伴隨黃疸。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽道擴(kuò)張，嚴(yán)重者需進(jìn)行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。

5、胰酶異常激活：

胰腺炎發(fā)作時胰酶在腺體內(nèi)激活，產(chǎn)生劇烈持續(xù)性上腹痛。疼痛向腰背部呈帶狀放射，血淀粉酶檢測可輔助診斷。急性期需禁食胃腸減壓，慢性期需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充胰酶。

6、冠狀動脈供血不足：

心肌缺血可表現(xiàn)為劍突下壓榨性疼痛，常與活動相關(guān)?？赡馨橛欣浜?、呼吸困難，心電圖和心肌酶檢測具有診斷價(jià)值。需立即進(jìn)行抗血小板治療，必要時行冠狀動脈介入。

出現(xiàn)上腹疼痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。建議每日分5-6次少量進(jìn)食易消化食物，如粥類、蒸蛋等。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物，餐后保持直立位30分鐘?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動，但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。持續(xù)或加重性疼痛需及時就醫(yī)排除急腹癥，完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。戒煙限酒、規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性消化不良引起的上腹不適。

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