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小兒便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、培養(yǎng)排便習(xí)慣、藥物輔助等方式改善。小兒便秘通常由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、水分攝入不足、心理因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食:

增加膳食纖維攝入可促進腸道蠕動,推薦食用西梅泥、火龍果、燕麥等富含山梨醇和水溶性纖維的食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親飲食結(jié)構(gòu),配方奶喂養(yǎng)可嘗試添加益生菌。避免過多攝入香蕉、蘋果等鞣酸含量高的食物。

2、腹部按摩:

順時針按摩腹部能刺激腸蠕動,采用"ILOVEU"按摩法:右手沿右側(cè)腹股溝向上畫"I",橫向從左到右畫倒"L",最后從右下腹向左下腹畫倒"U"。每日2-3次,每次5-10分鐘,按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦。

3、定時排便:

建立條件反射性排便習(xí)慣,餐后30分鐘內(nèi)讓幼兒坐便盆5-10分鐘,雙腳需墊高使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。使用卡通圖案便盆或講故事方式減輕抗拒心理,持續(xù)2周可形成胃腸反射規(guī)律。

4、藥物干預(yù):

乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量,開塞露僅作為應(yīng)急使用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。所有藥物需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

日常需保證每日飲水量達到每公斤體重50-100毫升,鼓勵進行爬行、踢腿等腹部運動。注意觀察排便時是否伴隨哭鬧、血便等情況,持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹脹嘔吐需及時就醫(yī)。冬季注意腹部保暖,避免穿著過緊的紙尿褲壓迫腹部。建立飲食日記記錄排便與食物種類關(guān)聯(lián)性,排除牛奶蛋白過敏等潛在誘因。

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