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腦梗塞與腦出血的癥狀有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #腦出血 #腦梗塞 #腦出血的癥狀

腦梗塞與腦出血的癥狀主要包括突發(fā)性肢體無力、語言障礙、意識模糊、頭痛嘔吐及視覺異常。兩者癥狀相似但存在關鍵差異，具體表現(xiàn)與病變部位和嚴重程度密切相關。

1、肢體無力：

腦梗塞患者常出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)麻木或無力，多從上肢開始發(fā)展至下肢；腦出血則可能伴隨肢體抽搐或強直。癥狀進展速度不同，腦梗塞多在數(shù)小時內(nèi)加重，腦出血常為瞬間達到高峰。

2、語言障礙：

兩者均可導致運動性失語（能聽懂但說不清）或感覺性失語（言語流利但無意義）。腦出血患者更易出現(xiàn)完全性失語，腦梗塞多表現(xiàn)為不完全性語言功能障礙，可能伴隨吞咽困難。

3、意識改變：

腦出血患者常見突發(fā)意識喪失或劇烈頭痛后昏迷；腦梗塞多為漸進性意識模糊。大面積腦梗塞或腦干出血時可出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常等危重表現(xiàn)。

4、頭痛嘔吐：

腦出血患者80%以上出現(xiàn)炸裂樣頭痛伴噴射性嘔吐；腦梗塞頭痛較輕且多無嘔吐。蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性表現(xiàn)為頸項強直，克尼格征陽性。

5、視覺異常：

枕葉梗塞導致偏盲或象限盲，腦出血可能引發(fā)眼球運動障礙。腦干病變可出現(xiàn)復視、眼球震顫，小腦出血常伴隨共濟失調(diào)和眩暈。

出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時內(nèi)是腦梗塞靜脈溶栓黃金時間窗?；謴推诮ㄗh低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，進行正規(guī)康復訓練。每日監(jiān)測生命體征，避免情緒激動和劇烈活動?？蛇m當補充歐米伽3脂肪酸，進行認知功能訓練，定期復查頭顱影像學檢查。睡眠時保持頭部抬高15-30度，預防誤吸和墜積性肺炎。

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