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腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿路感染。腎結(jié)石引起的臨床表現(xiàn)主要有腰部突發(fā)劇痛、尿液顏色異常、排尿過(guò)程受阻以及反復(fù)出現(xiàn)尿頻尿急。

1、腰部絞痛:

結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣疼痛,多從腰部向同側(cè)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛發(fā)作時(shí)常伴隨面色蒼白、冷汗淋漓,改變體位無(wú)法緩解,需使用解痙止痛藥物干預(yù)。

2、肉眼血尿:

結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,約40%患者出現(xiàn)尿液呈洗肉水色或茶褐色。部分患者需通過(guò)顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞異常增多,這種鏡下血尿往往提示存在較小結(jié)石。

3、排尿異常:

結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時(shí)會(huì)產(chǎn)生排尿中斷、尿線變細(xì)等癥狀。當(dāng)結(jié)石位于膀胱頸部,患者會(huì)出現(xiàn)排尿末期劇烈疼痛,這種恥骨上區(qū)刺痛在臨床稱(chēng)為終末排尿痛。

4、尿路感染:

結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,引發(fā)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀,尿液檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞,這種情況需警惕膿腎或敗血癥等并發(fā)癥。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。建議選擇檸檬水、橙汁等富含枸櫞酸的飲品,有助于抑制結(jié)石形成。減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物攝入,適當(dāng)增加乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。保持適量運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯可促進(jìn)微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化及腎功能狀況。

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