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支氣管肺炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #支氣管肺炎

支氣管肺炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可通過抗感染治療、退熱處理、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)、免疫增強(qiáng)等方式緩解。該癥狀通常由病原體持續(xù)感染、炎癥反應(yīng)未控制、脫水電解質(zhì)紊亂、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等原因引起。

1、抗感染治療：

細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素；病毒性感染可選用奧司他韋等抗病毒藥物。需通過痰培養(yǎng)或血常規(guī)明確病原體類型，避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性。

2、退熱處理：

體溫超過38.5℃時建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，配合物理降溫如溫水擦浴。持續(xù)高熱需警惕膿胸等并發(fā)癥，退熱藥間隔時間需遵醫(yī)囑，避免過量導(dǎo)致肝腎損傷。

3、補(bǔ)液支持：

發(fā)熱伴隨大量水分蒸發(fā)易引發(fā)脫水，需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。重癥患者可能出現(xiàn)低鈉血癥，靜脈補(bǔ)液需監(jiān)測電解質(zhì)水平，維持每日尿量在1000毫升以上。

4、環(huán)境調(diào)節(jié)：

保持室內(nèi)濕度50%-60%有利于氣道分泌物排出，每日通風(fēng)2-3次。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，夜間可使用加濕器預(yù)防呼吸道干燥引發(fā)的痙攣性咳嗽。

5、免疫增強(qiáng)：

補(bǔ)充維生素C、鋅元素可促進(jìn)黏膜修復(fù)，蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)每日1.2-1.5克/公斤體重?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能預(yù)防復(fù)發(fā)。

飲食宜選擇百合粥、川貝燉梨等潤肺食物，避免辛辣刺激。每日保證7-8小時睡眠，恢復(fù)期可進(jìn)行快走等低強(qiáng)度運(yùn)動。監(jiān)測體溫波動曲線，若72小時內(nèi)反復(fù)高熱或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡需立即復(fù)診。嬰幼兒患者需特別注意尿量減少、前囟凹陷等脫水體征，老年人警惕合并心功能不全。

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