孕婦產(chǎn)檢尿常規(guī)主要看哪幾項(xiàng)

泌尿外科編輯科普小醫(yī)森

45次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-18 08:06:30

孕婦產(chǎn)檢尿常規(guī)主要關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿白細(xì)胞和尿紅細(xì)胞五項(xiàng)指標(biāo)。

1、尿蛋白：

尿蛋白檢測可反映腎臟功能狀態(tài)。妊娠期高血壓疾病或子癇前期常出現(xiàn)尿蛋白陽性，正常孕婦尿液中僅含微量蛋白。若檢測結(jié)果為陽性，需結(jié)合血壓監(jiān)測進(jìn)一步評估，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。持續(xù)性蛋白尿可能提示妊娠合并慢性腎炎等疾病。

2、尿糖：

尿糖檢測有助于篩查妊娠期糖尿病。孕婦腎糖閾降低可能出現(xiàn)生理性尿糖，但持續(xù)陽性需警惕血糖異常。建議陽性者進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，明確是否存在妊娠期糖尿病。未控制的糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。

3、尿酮體：

尿酮體陽性常見于妊娠劇吐或碳水化合物攝入不足。長期酮癥可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。輕度酮體陽性可通過調(diào)整飲食改善，重度需靜脈補(bǔ)液治療。糖尿病孕婦出現(xiàn)酮體陽性提示可能存在酮癥酸中毒。

4、尿白細(xì)胞：

尿白細(xì)胞增多提示可能存在尿路感染。孕婦因解剖生理變化更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎盂腎炎。需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果判斷，無癥狀菌尿癥也需要治療。反復(fù)感染可能增加早產(chǎn)、低出生體重兒等風(fēng)險(xiǎn)。

5、尿紅細(xì)胞：

尿紅細(xì)胞異常增多需排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或腎臟疾病。孕婦出現(xiàn)血尿應(yīng)進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，區(qū)分腎性或非腎性血尿。持續(xù)性血尿需進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查，警惕妊娠合并泌尿系統(tǒng)腫瘤等少見情況。

孕婦進(jìn)行尿常規(guī)檢查前應(yīng)清潔外陰，留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持正常飲水量。日常注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)明顯渾濁、泡沫尿或排尿不適應(yīng)及時(shí)復(fù)查。合理控制鹽分和糖分?jǐn)z入，每日飲水1500-2000毫升有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。適度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，但需避免長時(shí)間仰臥位。定期產(chǎn)檢尿常規(guī)是監(jiān)測妊娠并發(fā)癥的重要手段，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)診療。

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