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心電圖上的u波是什么意思

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #心電圖

心電圖上的U波是出現(xiàn)在T波之后的小振幅波，可能與低鉀血癥、心肌缺血、藥物影響、心率過緩或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、低鉀血癥：

血清鉀濃度低于正常范圍時，心肌細(xì)胞復(fù)極過程異常，心電圖上可出現(xiàn)U波增高或倒置。低鉀血癥常見于長期利尿劑使用、嘔吐腹瀉或飲食攝入不足等情況。臨床需通過血液電解質(zhì)檢查確診，治療包括口服或靜脈補(bǔ)鉀。

2、心肌缺血：

冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌復(fù)極異常，可能表現(xiàn)為U波倒置或增高。心肌缺血患者常伴有胸痛、胸悶等癥狀，心電圖可能同時出現(xiàn)ST段改變。需結(jié)合冠脈造影等檢查明確診斷，治療包括抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑等。

3、藥物影響：

某些抗心律失常藥物如胺碘酮、奎尼丁等可延長心肌復(fù)極時間，導(dǎo)致U波明顯。洋地黃類藥物中毒時也可能出現(xiàn)U波改變。藥物相關(guān)U波改變需結(jié)合用藥史判斷，必要時調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。

4、心率過緩：

心率低于60次/分時，心臟舒張期延長，心室復(fù)極時間增加，U波可能更為明顯。常見于運(yùn)動員、老年人或竇房結(jié)功能減退患者。顯著心動過緩伴頭暈乏力等癥狀時，需考慮安裝心臟起搏器。

5、甲狀腺功能減退：

甲狀腺激素缺乏可影響心肌代謝，導(dǎo)致心電圖U波增高?；颊叱０橛信吕?、體重增加、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通過甲狀腺功能檢查可確診，治療以甲狀腺激素替代為主。

發(fā)現(xiàn)心電圖U波改變時，建議完善電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶等檢查。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。中老年人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂，控制心血管疾病危險因素。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時需及時就醫(yī)。

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