心電圖正常說(shuō)明什么
心血管內(nèi)科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞： #心電圖
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心電圖正常通常說(shuō)明心臟電活動(dòng)在檢測(cè)時(shí)未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但不能完全排除潛在心臟疾病。正常心電圖可能提示心臟節(jié)律規(guī)整、傳導(dǎo)系統(tǒng)功能正常、心肌供血無(wú)急性缺血表現(xiàn)，但需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。
心電圖是記錄心臟電活動(dòng)的常用檢查手段，其正常結(jié)果主要反映檢測(cè)時(shí)段內(nèi)的心電信號(hào)無(wú)顯著病理改變。竇性心律、PR間期120-200毫秒、QRS波群時(shí)限小于120毫秒等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)時(shí)，可認(rèn)為基礎(chǔ)心電傳導(dǎo)系統(tǒng)運(yùn)作良好。對(duì)于胸痛患者，正常心電圖可初步排除急性冠脈綜合征，但需注意非ST段抬高型心肌梗死可能表現(xiàn)為一過(guò)性正常。心悸癥狀者若發(fā)作間期檢測(cè)正常，可能需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖捕捉異常心律。
部分心臟疾病在靜態(tài)心電圖中可能表現(xiàn)正常。穩(wěn)定性心絞痛患者未發(fā)作時(shí)心電圖可無(wú)異常，需結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估。早期心肌炎、心包炎或輕度心臟瓣膜病也可能呈現(xiàn)正常圖形。肥厚型心肌病約25%病例靜息心電圖正常，需超聲心動(dòng)圖確診。陣發(fā)性房顫、短陣室速等心律失常若未在檢測(cè)時(shí)發(fā)作，同樣可能漏診。
建議存在胸悶、暈厥等癥狀者即使心電圖正常也應(yīng)完善心臟超聲、冠脈CTA等檢查。長(zhǎng)期吸煙、高血壓等高危人群需定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察心電變化。日常需保持低鹽飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
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