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陰道有血性分泌物是怎么回事

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #陰道 #血性

陰道出現(xiàn)血性分泌物可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、抗感染治療、手術切除等措施。

1、排卵期出血：

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量血性分泌物，通常持續(xù)2-3天，與雌激素水平短暫下降導致子宮內(nèi)膜部分脫落有關。這種生理現(xiàn)象無需特殊治療，保持外陰清潔即可，若出血量增多或伴有腹痛需排除病理因素。

2、陰道炎：

細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導致黏膜充血破損，出現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物，常伴有異味或瘙癢。需進行白帶常規(guī)檢查明確病原體，細菌感染可選用甲硝唑栓，真菌感染建議使用克霉唑陰道片。

3、宮頸病變：

宮頸糜爛、宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變時，接觸性出血是典型表現(xiàn)，分泌物呈鮮紅色或暗紅色。需通過TCT和HPV篩查評估病情，息肉需手術摘除，高級別病變可能需宮頸錐切術。

4、子宮內(nèi)膜息肉：

宮腔內(nèi)贅生物導致經(jīng)間期不規(guī)則出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落，較大息肉需行宮腔鏡電切術，術后需定期復查預防復發(fā)。

5、先兆流產(chǎn)：

妊娠早期出現(xiàn)的血性分泌物可能伴隨下腹墜痛，需立即檢測HCG和孕酮水平。建議臥床休息并補充黃體酮，若出血加重或超聲提示胚胎停育則需清宮處理。

日常需選擇棉質內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。非經(jīng)期出血期間暫停性生活，記錄出血時間與月經(jīng)周期關系。適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，預防長期失血導致貧血。出血超過7天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛時，應立即就醫(yī)進行婦科檢查和超聲診斷。

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