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兒童糖尿病的五個典型表現(xiàn)

內分泌科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #糖尿病 #兒童 #兒童糖尿病

兒童糖尿病主要表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、易疲勞、反復感染和酮癥酸中毒。這些癥狀可能由胰島素分泌不足、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因和代謝紊亂等原因引起。

1、多飲多尿：

患兒每日飲水量明顯增加且排尿頻繁，夜間可能出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象。這與血糖升高導致滲透性利尿有關，腎臟排出大量葡萄糖時會帶走體內水分。需監(jiān)測尿糖值并記錄24小時出入量，必要時進行胰島素替代治療。

2、體重下降：

短期內體重減輕超過5%需警惕，因葡萄糖無法被利用導致脂肪分解供能。伴隨皮下脂肪減少和肌肉消耗，可能出現(xiàn)生長遲緩。需調整碳水化合物攝入比例，配合動態(tài)血糖監(jiān)測制定營養(yǎng)方案。

3、易疲勞：

患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、活動耐力下降，與細胞能量代謝障礙相關。血糖波動會影響中樞神經系統(tǒng)功能，可能出現(xiàn)注意力不集中或情緒波動。建議分餐制配合適量有氧運動改善代謝。

4、反復感染：

高血糖環(huán)境易引發(fā)皮膚癤腫、口腔念珠菌感染或尿路感染，傷口愈合速度明顯減慢。這與白細胞趨化功能受損有關，需加強皮膚護理并控制餐后血糖在目標范圍內。

5、酮癥酸中毒：

嚴重時可出現(xiàn)呼吸深快、腹痛嘔吐伴意識障礙，呼氣有爛蘋果味。這是胰島素嚴重缺乏引發(fā)的急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)糾正水電解質紊亂，靜脈注射胰島素治療。

日常需建立規(guī)律的飲食運動計劃，選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，避免含糖飲料。每天保證60分鐘中強度運動如游泳、騎車，運動前后監(jiān)測血糖。家長應學習血糖儀和胰島素筆的使用方法，定期檢測糖化血紅蛋白。注意足部護理防止外傷，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。出現(xiàn)多食反而消瘦、視力模糊等異常應及時復查。

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