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嬰兒腸胃炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、脫水四個核心癥狀。腸胃炎在嬰幼兒中多為病毒感染引起,需警惕電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

1、嘔吐:

嘔吐是腸胃炎早期典型表現(xiàn),嬰兒可能出現(xiàn)頻繁噴濺性嘔吐,嘔吐物初期為未消化奶液,后期可含黃綠色膽汁。持續(xù)嘔吐超過12小時或嘔吐物帶血絲需立即就醫(yī)。護(hù)理時應(yīng)保持側(cè)臥防嗆咳,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂食。

2、腹瀉:

病毒性腸胃炎腹瀉多為水樣便,每日可達(dá)10余次,可能伴有酸臭味和泡沫。輪狀病毒感染時糞便呈蛋花湯樣。注意觀察是否出現(xiàn)血便、黏液便等異常情況。每次排便后需用溫水清洗臀部,預(yù)防尿布疹。

3、發(fā)熱:

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)38℃左右中低熱,通常持續(xù)1-3天。高熱超過39℃或發(fā)熱超過72小時可能提示細(xì)菌感染。物理降溫可選擇溫水擦浴,避免使用酒精。發(fā)熱期間需增加哺乳頻率防止脫水。

4、脫水:

重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少超過6小時、哭時無淚。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升電解質(zhì)溶液。出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等表現(xiàn)需靜脈補(bǔ)液治療。

患病期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停添加輔食。配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。注意餐具消毒與手部清潔,腹瀉停止后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。觀察精神狀態(tài)與尿量變化,出現(xiàn)拒食、抽搐、呼吸急促等危重癥狀需急診處理?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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