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肝硬化需要做什么檢查 肝硬化需做四個檢查

肝膽疾病編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #肝硬化

肝硬化患者通常需要進行肝功能檢查、影像學檢查、內鏡檢查以及肝臟彈性檢測四項核心檢查。

1、肝功能檢查：

通過血液檢測評估肝臟合成與代謝功能，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標。異常升高提示肝細胞損傷，白蛋白降低反映肝臟合成功能減退。該檢查能初步判斷肝硬化程度及并發(fā)癥風險。

2、影像學檢查：

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化和門靜脈寬度，CT或MRI能清晰顯示結節(jié)形成和血管分布異常。影像特征如肝臟表面不平、體積縮小是診斷肝硬化的直接依據，同時可檢出腹水、脾腫大等并發(fā)癥。

3、內鏡檢查：

胃鏡檢查能直接觀察食管胃底靜脈曲張程度，評估上消化道出血風險。約50%代償期肝硬化患者存在靜脈曲張，內鏡既可診斷也可進行套扎等預防性治療。

4、肝臟彈性檢測：

通過瞬時彈性成像技術無創(chuàng)測量肝臟硬度值，數(shù)值超過12.5千帕提示顯著肝纖維化。該檢查可替代肝穿刺動態(tài)監(jiān)測病情進展，但對肥胖患者準確性可能下降。

肝硬化患者日常需嚴格戒酒并控制蛋白質攝入量，推薦每日食用30克優(yōu)質蛋白如魚肉、豆腐。適度進行散步等低強度運動，避免腹部碰撞。定期復查甲胎蛋白篩查肝癌，出現(xiàn)意識模糊或嘔血應立即就醫(yī)。注意補充維生素K改善凝血功能，睡眠保持左側臥位減輕門靜脈壓力。

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