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盲腸炎的并發(fā)癥有哪些 警惕盲腸炎的四個并發(fā)癥

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腸炎 #盲腸炎

盲腸炎可能引發(fā)腹膜炎、腸梗阻、膿腫形成和敗血癥四種主要并發(fā)癥。盲腸炎未及時治療時，炎癥擴(kuò)散或組織壞死會導(dǎo)致這些嚴(yán)重繼發(fā)損害。

1、腹膜炎：

盲腸穿孔后腸道內(nèi)容物泄漏至腹腔，引發(fā)腹膜急性炎癥。典型表現(xiàn)為劇烈腹痛伴板狀腹，疼痛從右下腹擴(kuò)散至全腹，伴隨發(fā)熱、嘔吐及休克癥狀。需緊急手術(shù)清除感染源并靜脈注射抗生素，延遲處理可能引發(fā)感染性休克。

2、腸梗阻：

盲腸周圍炎性粘連或膿腫壓迫腸管，導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。癥狀包括腹脹、排便排氣停止、陣發(fā)性絞痛與腸鳴音亢進(jìn)。早期可通過胃腸減壓和抗炎治療緩解，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解，延誤治療可能引起腸壞死。

3、膿腫形成：

局部化膿性感染在盲腸周圍形成包裹性膿腔，常見于闌尾系膜或盆腔。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、右下腹包塊及壓痛，超聲或CT可明確診斷。小型膿腫可經(jīng)皮引流聯(lián)合抗生素治療，直徑超過5厘米需手術(shù)引流。

4、敗血癥：

病原體入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，多繼發(fā)于穿孔或膿腫破裂。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊及皮膚瘀斑，實(shí)驗室檢查顯示白細(xì)胞異常升高或降低。需重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行液體復(fù)蘇、血管活性藥物及廣譜抗生素聯(lián)合治療。

盲腸炎患者康復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)飲食，避免高纖維及刺激性食物直至腸道功能完全恢復(fù)。每日監(jiān)測體溫并觀察腹痛變化，術(shù)后兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動以防傷口裂開。建議每三個月復(fù)查腹部超聲評估腹腔粘連情況，出現(xiàn)持續(xù)腹脹或排便習(xí)慣改變需及時復(fù)診。保持規(guī)律作息與適度活動有助于預(yù)防腸粘連，術(shù)后六個月可逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。

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