橫結(jié)腸炎有什么癥狀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
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橫結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重及發(fā)熱等癥狀。橫結(jié)腸炎的癥狀主要有腸道黏膜炎癥反應(yīng)、排便習(xí)慣改變、腹部不適、全身性反應(yīng)及并發(fā)癥表現(xiàn)。

橫結(jié)腸炎患者腸道黏膜出現(xiàn)充血水腫,炎癥細(xì)胞浸潤導(dǎo)致局部潰瘍形成。典型表現(xiàn)為排便時肛門灼痛感,糞便表面可見鮮紅色血液或黏液附著。內(nèi)鏡檢查可見腸黏膜彌漫性糜爛,病理活檢顯示隱窩膿腫等特征性改變。
患者每日排便次數(shù)明顯增多,可達(dá)10-20次,且多在清晨或餐后出現(xiàn)急迫便意。糞便性狀呈稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時可見膿血混雜。部分患者會出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的反?,F(xiàn)象,這與腸道運動功能紊亂有關(guān)。
左下腹持續(xù)性隱痛或絞痛最為常見,排便后疼痛可暫時緩解。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸部位壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。疼痛發(fā)作時常伴有明顯腹脹感,這與腸道積氣及平滑肌痙攣有關(guān)。

中重度患者會出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,體溫多維持在37.5-38.5℃。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。部分患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等腸外表現(xiàn)。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸,表現(xiàn)為劇烈腹痛、高熱、心動過速等危重癥狀。長期慢性炎癥會增加結(jié)腸癌變風(fēng)險,患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、腸梗阻等癥狀。少數(shù)患者會并發(fā)肛周膿腫、腸穿孔等急癥。

橫結(jié)腸炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇蒸煮等溫和烹飪方式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清等。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動有助于改善腸道蠕動功能,但急性發(fā)作期需臥床休息。注意記錄每日排便情況及癥狀變化,定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情進(jìn)展。