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新生兒眼睛睜一只閉一只是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #眼睛 #新生兒

新生兒眼睛睜一只閉一只可能由生理性眼瞼閉合不全、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性上瞼下垂或產(chǎn)道擠壓等因素引起，可通過觀察護(hù)理、藥物治療或手術(shù)矯正等方式處理。

1、生理性因素：

新生兒眼瞼肌肉發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時性閉合不全，表現(xiàn)為單側(cè)眼睛睜開困難。這種情況通常在出生后2-3周隨肌肉力量增強(qiáng)自然緩解，家長只需保持眼部清潔，避免強(qiáng)行撥開眼瞼。

2、結(jié)膜感染：

細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會引起眼部不適導(dǎo)致睜眼困難，常伴隨分泌物增多、結(jié)膜充血。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物，需注意區(qū)分感染類型針對性用藥。

3、淚道阻塞：

先天性鼻淚管不通暢易引發(fā)淚囊炎，腫脹的淚囊壓迫可造成睜眼障礙，典型癥狀為眼部分泌物呈黃綠色。早期可通過淚囊按摩促進(jìn)疏通，頑固病例需考慮淚道探通術(shù)治療。

4、先天畸形：

上瞼提肌發(fā)育異常導(dǎo)致的上瞼下垂會使眼瞼無法正常抬起，表現(xiàn)為單側(cè)眼裂明顯較小。輕度不影響視力可暫觀察，中重度需在1-3歲進(jìn)行額肌懸吊術(shù)等矯正手術(shù)。

5、產(chǎn)傷影響：

分娩過程中產(chǎn)道擠壓可能造成短暫性眼瞼水腫或神經(jīng)麻痹，通常2周內(nèi)自行恢復(fù)。期間可用無菌生理鹽水濕敷消腫，避免揉搓眼睛防止繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意觀察新生兒眼部狀態(tài)變化，哺乳期母親需保持飲食清淡，避免攝入辛辣刺激食物。每日用專用棉簽蘸取溫水由內(nèi)向外清潔眼周，室內(nèi)光線不宜過強(qiáng)。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨眼紅、膿性分泌物、畏光等情況，應(yīng)及時到兒科或眼科就診排查病理性因素。護(hù)理期間避免使用民間偏方滴眼，所有眼部用藥均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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