陰道炎病發(fā)時會出現(xiàn)哪些主要癥狀
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)路陽光
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陰道炎病發(fā)時主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適、性交疼痛及局部紅腫灼熱感。癥狀嚴(yán)重程度與感染類型密切相關(guān)，需根據(jù)病原體差異采取針對性治療。
1、外陰瘙癢：
陰道炎最常見的首發(fā)癥狀為外陰持續(xù)性瘙癢，尤其在夜間加重。霉菌性陰道炎患者瘙癢程度劇烈，常伴隨抓痕；細菌性陰道病則多為輕度刺癢。瘙癢源于病原體刺激黏膜引發(fā)組胺釋放，需避免搔抓防止繼發(fā)感染。
2、異常分泌物：
白帶性狀改變是重要判斷依據(jù)。念珠菌感染呈凝乳狀或豆渣樣白帶；滴蟲性陰道炎產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物；細菌性陰道病則表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)魚腥味白帶。分泌物檢測可明確病原體類型。
3、排尿不適：
約40%患者出現(xiàn)排尿灼痛或尿頻癥狀。尿道與陰道解剖位置鄰近，炎癥波及尿道黏膜時可引發(fā)排尿刺激征。嬰幼兒患者可能表現(xiàn)為排尿哭鬧，需與尿路感染鑒別診斷。
4、性交疼痛：
陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交困難，常見于急性炎癥期。萎縮性陰道炎患者因雌激素缺乏致黏膜菲薄，性交后可能出現(xiàn)接觸性出血。建議治療期間暫停性生活。
5、局部紅腫：
外陰部皮膚可出現(xiàn)彌漫性潮紅、腫脹，嚴(yán)重者伴皸裂或濕疹樣變。嬰幼兒患者需注意排除陰道異物可能。日常應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑刺激患處。
陰道炎患者需保持外陰清潔干燥，建議每日清水清洗1次，避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入以防霉菌滋生，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道菌群平衡。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并單獨手洗晾曬，治療期間避免使用衛(wèi)生護墊。適度運動可增強免疫力，但應(yīng)避免長時間騎行等壓迫外陰的運動方式。癥狀持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)，妊娠期患者更應(yīng)規(guī)范治療以防上行感染。
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