哪些人容易得腎病 腎病的四種高發(fā)人要重視
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醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #腎病
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腎病的高發(fā)人群主要有長期高血壓患者、糖尿病患者、肥胖人群、有腎病家族史者。這四類人群需特別重視腎臟健康，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
1、高血壓患者：
長期未控制的高血壓會(huì)損傷腎小球毛細(xì)血管，導(dǎo)致腎小球硬化。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)，腎臟濾過功能會(huì)逐漸下降。這類患者需定期檢查尿微量白蛋白，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。
2、糖尿病患者：
糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥。長期高血糖會(huì)引發(fā)腎小球高濾過狀態(tài)，造成基底膜增厚和系膜擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，最終發(fā)展為腎功能衰竭。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期篩查尿白蛋白/肌酐比值。
3、肥胖人群：
肥胖相關(guān)性腎病與胰島素抵抗、炎癥因子釋放有關(guān)。體重指數(shù)超過28的人群，腎臟長期處于高灌注狀態(tài)，易出現(xiàn)腎小球肥大和局灶節(jié)段性腎小球硬化。建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，目標(biāo)體重指數(shù)控制在24以下。
4、家族遺傳傾向：
多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病具有家族聚集性。若直系親屬中有終末期腎病患者，本人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類人群應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)，40歲前開始定期進(jìn)行腎臟超聲和腎功能檢查。
預(yù)防腎病需建立健康生活方式，每日飲水1500-2000毫升，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。40歲以上人群建議每年檢查尿常規(guī)和血肌酐，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。已確診腎病患者需嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，延緩疾病進(jìn)展。
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