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耳朵背后長了一個包怎么治療

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵背后長包可能由皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、毛囊炎或表皮樣囊腫引起，可通過局部熱敷、抗生素軟膏、手術(shù)切除、抗感染治療或穿刺引流等方式處理。

1、皮脂腺囊腫：

皮脂腺堵塞形成囊腫是常見原因，表現(xiàn)為無痛性圓形包塊。較小囊腫可觀察或局部熱敷促進吸收，若繼發(fā)感染需外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需手術(shù)完整切除囊壁。

2、淋巴結(jié)腫大：

耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生多與頭面部感染相關(guān)，觸診質(zhì)地柔軟且可活動。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林等口服抗生素，伴隨發(fā)熱時需血常規(guī)檢查。持續(xù)腫大超過2周需超聲排除結(jié)核或淋巴瘤。

3、脂肪瘤：

皮下脂肪異常增生形成良性腫瘤，生長緩慢且質(zhì)地柔軟。直徑小于1厘米可暫不處理，影響美觀或壓迫神經(jīng)時可通過小切口切除術(shù)治療，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。

4、毛囊炎：

金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，常伴疼痛化膿。早期可用碘伏消毒配合夫西地酸乳膏，已形成膿腫需切開引流。糖尿病患者需監(jiān)測血糖控制感染。

5、表皮樣囊腫：

外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成囊腫，內(nèi)容物為角蛋白。無癥狀者定期觀察即可，合并感染時需先抗炎治療再行手術(shù)切除，術(shù)中需徹底清除囊壁防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持耳后皮膚清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫塊。洗浴時選用溫和沐浴露，毛巾定期消毒晾曬。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素A、C增強皮膚抵抗力。出現(xiàn)包塊增大、破潰滲液、持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱癥狀時，需及時至普外科或皮膚科就診完善超聲檢查。術(shù)后患者需定期換藥觀察傷口愈合情況，兩周內(nèi)避免劇烈運動防止傷口裂開。

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