化膿性中耳炎怎么治療化膿性中耳炎的常用療法介紹

耳鼻喉科編輯健康陪伴者

45次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-12 17:20:28

關(guān)鍵詞： #中耳炎

化膿性中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)、局部清潔護(hù)理、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該疾病主要由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力下降、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等因素引起。

1、抗生素治療：

細(xì)菌感染是化膿性中耳炎的核心病因，需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯和左氧氟沙星等，療程通常持續(xù)7-10天。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或耐藥菌感染，可能需要調(diào)整用藥方案。

2、鼓膜穿刺：

當(dāng)鼓室內(nèi)膿液積聚導(dǎo)致劇烈耳痛或聽(tīng)力下降時(shí)，需行鼓膜穿刺術(shù)引流。該操作在局麻下用穿刺針抽出膿液，可迅速緩解疼痛并采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或進(jìn)水。

3、鼓室成形術(shù)：

針對(duì)慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需手術(shù)修復(fù)鼓膜缺損。常見(jiàn)術(shù)式包括顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)和軟骨移植術(shù)，手術(shù)可消除感染灶并改善聽(tīng)力。術(shù)后需定期換藥，避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。

4、局部清潔護(hù)理：

急性期需用雙氧水清洗外耳道膿性分泌物，再滴入氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物。保持耳部清潔干燥，避免使用棉簽深入掏耳。洗澡時(shí)可佩戴防水耳塞，防止污水進(jìn)入耳道加重感染。

5、對(duì)癥支持治療：

發(fā)熱患者可服用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥，鼻塞嚴(yán)重者需用鹽酸羥甲唑啉噴霧改善咽鼓管通氣。建議臥床休息，增加維生素C攝入以增強(qiáng)免疫力。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制過(guò)敏癥狀。

化膿性中耳炎患者日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，減少辛辣刺激飲食?？祻?fù)期可進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，但需避免用力過(guò)猛。建議每年接種流感疫苗預(yù)防上呼吸道感染，游泳時(shí)佩戴專業(yè)耳塞。若出現(xiàn)耳痛反復(fù)發(fā)作、持續(xù)流膿或聽(tīng)力進(jìn)行性下降，需及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。兒童患者需特別注意腺樣體肥大問(wèn)題，必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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